白内障手术人工晶状体该怎么选？

白内障是一种常见的老年性眼病，随着年龄的增长，眼睛的天然晶状体逐渐老化、变得浑浊，让人仿佛置身于一层蒙灰的镜头后，看不清世界。

白内障手术是当前唯一有效的治疗方式。通过摘除混浊的天然晶状体，并植入透明的人工晶状体（IOL）以恢复视力。

然而，人工晶状体的种类繁多，如何选择适合的人工晶状体成为影响术后视觉质量的重要因素。

为什么要植入人工晶状体？

晶状体是一个双凸透镜，可聚集光线，形成清晰的视觉图像。

当白内障手术摘除混浊晶状体后，眼睛为高度远视，无法看清物体，只有植入人工晶状体，才可重拾清晰的视力。

人工晶状体的分类

人工晶状体用于替代混浊的天然晶状体，相当于眼睛这部相机重获光明的“第二个镜头”。

不同类型的人工晶状体可以提供不同的视力矫正效果。了解不同人工晶状体的优势和局限，有助于选择最适合自己的类型。

单焦点人工晶状体

单焦点人工晶状体只能提供一个固定距离的清晰视力，即“看远清”或“看近清”。

若选择看远清晰，看近需要佩戴老花镜；若选择看近清晰，看远需要佩戴近视眼镜矫正。这种类型晶体通常视野清晰度较高，但不具备调节灵活性。

多焦点人工晶状体

多焦点人工晶状体有视觉灵活性，即“看远清”和“看近清”，有的还可改善中距离视力，即“看中清”，如看电脑、煮菜做饭等。

不过，由于进入眼内的光线按一定比例分配到各个焦点，且需要建立神经适应性，因此患者会发觉视物偏暗，或出现眩光、光晕等不良视觉现象。

景深延长型人工晶状体

此类型也称连续视程人工晶状体。光线经人工晶状体形成焦线，达到扩展景深或延长焦深的效果，扩大物像清晰范围。此类人工晶状体可提供较好的中、远视力，且视觉干扰现象较少，但看近处欠清。

散光矫正型人工晶状体

专为有散光矫正需求的患者设计，此晶体能显著减少残余散光，提高远视力和脱镜率，可与单焦、多焦或景深延长型人工晶状体组合使用。不过，散光矫正的效果受人工晶状体旋转稳定性影响，移位会影响矫正效果。

如何选择人工晶状体

1.了解自身用眼需求

观察生活和工作中最需要的视距

是否需要远、中、近距离都清晰。远距离代表性活动为看电视、驾车、拍照等，中距离为看电脑、弹乐器、烹饪、剃须、化妆等，近距离为看手机、阅读等。

夜间视力的需求

多焦点和散光矫正型人工晶状体可能在夜间产生星芒、伪影等视觉干扰。夜间驾驶者建议选用视觉干扰小的人工晶状体。

脱镜意愿

若有术后不戴眼镜的需求，在医生评估眼部条件符合的情况下，可选用多焦人工晶状体

2.适合才是最好的

没有完美的人工晶状体，适合自己的才是最好的。患者术前需要接受全面的眼部检查。医生根据检查结果，初步评估适合植入的人工晶状体类型，再结合患者用眼需求，以选择合适的人工晶状体。

患者术后仍需适应人工晶状体，可能需要改变用眼习惯，比如阅读距离适当拿远一些，在亮度高的环境下阅读。

合适的人工晶状体能够显著提升生活质量。了解自身用眼需求、与医生充分沟通，才能作出最优选择。如果您还有疑问，可咨询三亚哈医大鸿森医院眼科白内障手术专家

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