三亚哈医大鸿森医院神经外科近期成功开展2例经桡动脉脑血管造影技术,取得令人满意的造影效果。
此项技术的引入为脑血管病的诊断手段增添了新的选择,通过提供清晰、准确的血管影像,能够准确判断患者的病情,为医生提供重要的诊断依据。此外,患者术后恢复速度较经股动脉造影明显加快,这为患者提供了更好的康复前景。
▲经桡动脉脑血管造影路径
陈先生,男,70岁,因“头晕、乏力1周”入院,既往有脑干梗塞病史,3月前因创伤性颅内出血于我院住院治疗,2月前出院,恢复理想;入院后行DWI检查提示左基底节区急性脑梗塞,MRA提示颅内血管多发局限性狭窄,左侧大脑后动脉P3段及远端闭塞,脑动脉粥样硬化改变,于入院2周后局麻下行经桡动脉脑血管造影,术后诊断颅内血管广泛粥样硬化,未见明显狭窄,患者术后恢复快,2天后出院。刘先生,男,51岁,因“神志淡漠、嗜睡4小时”入院,入院后行CT检查提示左小脑半球出血破入第三、第四脑室,急诊行右侧脑室钻孔引流术,为排除血管病变,术后立即行经桡动脉脑血管造影术,未见明显血管异常,为后续治疗方案提供了明确依据,指明了方向。目前,经桡动脉脑血管造影因其穿刺困难、操作复杂,开展此项业务的医院较少,但经桡动脉血管造影术后恢复快,无需下肢制动并卧床,局部并发症少,是广大脑血管病患者行脑血管造影检查的优选。脑血管造影术(DSA)是一种医学影像学技术,通过向血管内注射造影剂,使用特殊的X光设备为医生提供关于脑血管结构的清晰视图。DSA目前已被广泛应用于脑血管病检查及治疗,被称为脑血管病诊断的金标准。该技术已被应用于脑血管病检查,特别是对于脑血管狭窄、闭塞、动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断,为预防、治疗脑血管疾病提供依据。
脑血管造影适应症:
1.怀疑脑动脉病变,或需了解病变原因,比如动脉狭窄、动脉闭塞、动脉瘤、血管畸形等。2.怀疑脑静脉病变,比如静脉狭窄、静脉血栓、动静脉畸形等。5.了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型。脑血管造影术禁忌症:
2.凝血功能严重异常伴有严重出血倾向或出血性疾病者。5.已明确血管性病变或富血供病变,但无血管内手术和外科手术指征的患者。行脑血管造影有两种入路:经股动脉与经桡动脉

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